CRM-MS: PARECER 17
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Dados do Protocolo
Tipo: Parecer |
UF: MS | Ano: 2014 | Situação: Em vigor |
Data: 15/09/2016 | |||
| Ementa: ementa: o prontuário do paciente – ficha clinica ou boletim de emergência - é o documento legal em que os profissionais devem registrar todas as anotações referentes à história médico-social, a sua enfermidade ou problema e ao seu tratamento, além de servir como rica fonte de pesquisa científica e de indicadores institucionais. é importante garantir a qualidade deste documento, de modo que reflita, com exatidão, a assistência prestada e responda às necessidades de docência, investigação e estatísticas dos estabelecimentos de saúde. a comissão de revisão de prontuário está apta a revisar o prontuário do paciente, identificar as não conformidades e regularizá-las, comunicar os responsáveis pelos registros, para garantir a qualidade das informações do paciente durante o internamento, em conformidade com o seu regimento interno, e com o código de ética medica. | |||||||